外科Surgery

下肢静脈瘤の治療

鎌ケ谷総合病院の外科・心臓血管外科では、ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術や、医療用接着剤(グルー)、問題のある血管を引き抜くストリッピングによる下肢静脈瘤治療を行っております。患者様の状態に最適な静脈瘤治療を提供しておりますので、下肢静脈瘤でお困りの際はお気軽に当外来までお越し下さい。

受診方法

下肢静脈瘤の治療は外科・心臓血管外科で承っておりますので、ご都合の良い日にご受診下さい。診療科によって外来日が異なりますが、治療内容は共通となりますのでご安心下さい。

担当診療科

受付時間

外科
向後外科部長

毎週水曜日 8:00~11:30

心臓血管外科
川谷心臓血管外科部長

毎週月曜日 8:00~11:30 / 13:00~15:30
毎週火曜日 8:00~11:30 / 13:00~15:30
毎週金曜日 8:00~11:30

【初診の方・紹介状をお持ちの方】
初めて当院を受診される方、他院からの紹介状をお持ちの方は1階ロビーの『総合受付窓口』にお越し頂き、下肢静脈瘤の治療を希望する旨をお伝え下さい。

【診察券のみお持ちの方】
既に診察券をお持ちの方で、他院からの紹介状が無い方は1階に設置されている『再来機』に診察券を挿入し、当日の下肢静脈瘤担当診療科を選択して下さい。

足の血管がコブに・・・下肢静脈瘤とはどんな病気?

下肢静脈瘤は足の静脈に備わる血液の逆流を防ぐための『弁』が不調をきたすことで、本来は心臓に戻るはずの血液が足の静脈内に溜まってしまい、静脈が膨張してコブのようになる病気です。

下肢静脈瘤には『伏在型』『側枝型』『網目状』『くもの巣状』の4種類があり、いずれも急激に悪化することや、生命に危険が及ぶ事はありませんが、下記のような症状が発現する事によって生活の質(QOL)が低下する

下肢静脈瘤の主な症状

下肢静脈瘤の主な症状は下記の通りです。

  • 足の血管がボコボコに浮き上がり、コブのようになる。
  • 足のむくみ、倦怠感がある。
  • 足がつりやすい。
  • 足の皮膚が硬くなったり、色素沈着が起こる。
  • 足に潰瘍ができる。

これらの症状や進行度合いには個人差がありますが、下肢静脈瘤が自然に治る事はありません。

たかが静脈瘤と放置するのではなく、一度は受診してご自身がどの様な状態なのかを明らかにすることをお勧めします。

下肢静脈瘤の治療

当院で行っている代表的な下肢静脈瘤治療を解説しますので、治療をお考えの方は参考にして下さい。診察時には患者さまの状態にあった治療を選択し、提案させて頂きますが、気になる治療方法がある場合は遠慮なくお申し出下さい

医療用接着剤によるベナシール治療(血管内接着剤治療)

問題のある静脈を接着剤で塞ぐことで下肢静脈瘤を治療する「ベナシール治療(管内接着剤治療)」を開始しました。

この治療方法は2019年12月に保険適用になった治療方法で、専用の医療用接着剤をカテーテルで注入し、血管を閉塞します。熱によって血管をふさぐラジオ波(高周波)による血管内焼灼術と比べて、周辺組織への影響や痛みが少ない等の低侵襲性が大きな特徴です。また、血管内焼灼術では、熱による痛みや合併症の対策として必須だったTLA麻酔(局所麻酔)が不要となるため、針を刺す回数が減り、麻酔浸潤時の痛みや術後圧迫の必要性も低減されています。ただし、医療用接着剤に対するアレルギーやアレルギー体質の方は別の治療方法を選択する場合もあります。

  1. カテーテルを問題のある静脈に挿入します。
  2. 血管内に接着剤を注入しながら血管を圧迫して塞いでいきます。
  3. 問題のある血管が接着剤でふさがれました。
  4. カテーテルを抜き、絆創膏を貼って治療終了となります。

ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術

平成26年から健康保険が適応されたラジオ波(高周波)による血管内焼灼術(けっかんないしょうしゃくじゅつ)。ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術では、高周波を発生させる細い管を膝の内側から静脈瘤まで挿入し、静脈内で高周波の熱を発生させる事で血管壁を閉塞させることで静脈瘤を治療します。

治療に伴う切開などが無いこと、局所麻酔で治療を行うこと、治療に要する時間が15~20分程度で済むこと、日帰り手術が可能であることから、治療に伴う日常生活への影響も少ないという特徴があります。

ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術のメリット

では、ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術のメリットを再確認してみましょう。

  1. 術後の痛みや腫れ、内出血が少ない。
  2. 傷口が小さい。
  3. 日帰りでの治療が可能。
  4. 副作用が少ない。
  5. 処置時間が短い。

鎌ケ谷総合病院が行っているラジオ波(高周波)による血管内焼灼術の場合は基本的に日帰りでの治療となるため、治療に伴う時間的負担を抑えることができます。また、ラジオ波(高周波)による血管内焼灼術を行った場合の費用は概ね次のようになっています。

70歳以上で1割負担の場合 合計14,000円前後
(診察費+エコー+採血等含む/このうち治療にかかる費用は概ね12,000円前後)
3割負担の場合 合計50,500円前後
(診察費+エコー+採血等含む/このうち治療にかかる費用は概ね45,000円前後)

上記は概算です。治療費用詳細に関するご質問は医事課(1階総合受付)にお尋ね下さい。

ストリッピング手術

ストリッピング手術は、昔から下肢静脈瘤の治療で広く使われてきた歴史ある治療方法です。

膝下と鼠径部を数センチ程切開し、そこからストリッピングワイヤーという針金を挿入して傷んで血液が逆流している静脈自体を取り除くため、再発するリスクが低いという特徴があります。血管を取り除くと聞くと不安に思う方もおられるかもしれませんが、むしろ問題のある静脈を抜くことによって、下肢の血液の流れは本来の流れに戻ります。

担当医師紹介

向後 正幸
こうご まさゆき
外科部長
認定医・専門医
  • 外科学会専門医
  • 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
川谷 洋平
かわたに ようへい
心臓血管外科部長
認定医・専門医
  • 外科学会専門医
  • 三学会認定心臓血管外科専門医
  • 病院総合診療医学会認定病院総合診療医
  • 下肢静脈瘤血管内焼灼術管理下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術の実施基準による実施医
  • 脈管学会脈管学会専門医
  • 不整脈心電学会植え込み型除細動器(ICD)
  • 腹部ステントグラフト指導医
  • 腹部ステントグラフト指導医