医療機関の方Cooperation

外来放射線治療のご紹介について

外来での放射線治療のご紹介も承っております。必要書類をご用意頂いた上で下記にお電話下さい。

外来放射線治療のお問合せ・お申込み

お問合せ・お申込み
047-773-0088放射線治療科直通(TEL/FAX共通)
受付時間:平日9:00-17:00
※電話が繋がらない場合はお手数ですが病院代表番号047-498-8111におかけ下さい。

必要書類

  • 診療情報提供書
  • 腫瘍の範囲がよくわかる、過去一か月以内に施行した造影CT、MRI、シンチグラム等の検査結果

診療情報提供書に記載・添付して頂きたい事柄

  • 採血結果
  • がんの組織型、TMN分類、病期
  • 手術結果、特に遺残腫瘍、断端陽性の有無とその部位
  • 患者さまへの説明内容(がんの告知の内容や、全般的な治療方針等)
  • 過去に実施した放射線治療歴の有無とその内容、実施した施設名
  • 照射にあたってのご希望や、簡単な病歴等(手術歴、化学療法歴、基礎疾患)
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